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Douleur à la symphyse pubienne : questions-réponses!

Il n’y a pas si longtemps encore, on se disait que les douleurs musculo-squelettiques ressenties par les femmes enceintes étaient partie intégrante de l’expérience, et qu’il fallait simplement attendre que le temps passe et que le bébé sorte pour que tout soit réglé. Or, on sait aujourd’hui qu’il y a des moyens pour soulager les femmes enceintes. La chiropratique en est un excellent!

Je viens d’apprendre que je suis enceinte. À quels changements puis-je m’attendre dans mon corps, outre le ventre qui s’arrondit?

Comme le ventre s’arrondit et pointe vers l’avant, la posture de la femme enceinte est modifiée. La lordose (le creux dans le bas du dos) augmente, les épaules s’arrondissent, la démarche change et le centre de gravité se déplace vers les membres inférieurs. Les douleurs ressenties dans le bas du dos et dans les muscles fessiers peuvent être soulagées efficacement par la chiropratique.

Je n’ai jamais eu de douleurs lombaires auparavant, est-ce que ça veut dire que j’ai moins de chance d’en avoir enceinte?

Pas vraiment. En fait, des 61 % de femmes qui ressentent ce genre de douleurs, 75 % disent n’en avoir jamais ressenti auparavant. Il ne faut pas vous alarmer, votre posture change, c’est normal qu’il y ait des conséquences! Et la chiropratique est là pour vous soulager.

Qu’est-ce que c’est, la douleur à la symphyse pubienne? Je n’ai jamais entendu parler de ça avant!

L’ouverture de la symphyse pubienne est un événement normal de la préparation du corps de la femme enceinte en vue de l’accouchement, c’est pour ça que vous en entendez parler davantage lorsque vous êtes enceinte. Cela dit, il est possible que ce phénomène normal entraîne une douleur, surtout au cours des 2e et 3e trimestres. La DSP surviendrait lorsque la laxité ligamentaire de l’articulation entraîne une instabilité de la région pelvienne. Dans des cas plus sévères, la symphyse peut se rompre partiellement ou complètement. Lorsque la distance de la symphyse est plus grande que 10 mm, on parle de diastase. On estime qu’environ 24 % des femmes ont une distance plus grande que 9 mm. La douleur est située localement à la symphyse pubienne et à l’articulation sacro-iliaque. La douleur est souvent d’apparition graduelle et peut atteindre dans la plupart des cas 7 sur une échelle de 10.

Quels sont les symptômes de la DSP?

  • Douleur à l’aine
  • Douleur à la symphyse pubienne
  • Sensation que le bassin va ouvrir
  • Irradiation aux muscles adducteurs
  • Difficulté à ouvrir les jambes
  • Douleur et difficulté à la marche
  • Douleur au sortir de la voiture
  • Douleur dans les changements de position
  • Sensation de lourdeur au bas du ventre

Qu’est-ce qui cause cette douleur?

C’est la présence de relaxine qui pourrait expliquer l’apparition de la DSP. Par contre, il n’existe aucune corrélation entre le niveau de relaxine et le degré de dysfonction. Les autres facteurs de risques sont l’exercice physique intense durant la grossesse, la fatigue, la mauvaise posture, le gain de poids, la multiparité, une histoire d’accouchement difficile ou un manque d’exercice. Les symptômes disparaissent souvent suite à l’accouchement. Certaines femmes peuvent par contre ressentir la douleur pour plusieurs mois après l’accouchement.

Est-ce qu’on peut traiter cette douleur?

Oui. Votre chiropraticien travaillera à l’assouplissement des muscles de la région pelvienne et des attaches ligamentaires sur le Ramus pubien. Le but? Redonner de la mobilité au sacrum et à l’articulation de la symphyse pubienne. Des exercices de renforcement et d’assouplissement seront également recommandés afin de compléter le traitement. L’instabilité est un élément important à considérer. Il pourra être adéquat de recommander le port d’une ceinture trochantérique adaptée à la grossesse.

Quand est-ce que je dois consulter mon chiropraticien?

La vraie réponse : mieux vaut prévenir que guérir! Pas besoin d’attendre de ressentir une douleur vive, car votre chiropraticien pourra évaluer votre colonne vertébrale avant que les difficultés apparaissent. Son expertise lui permet d’évaluer la colonne vertébrale dans le but d’identifier les dysfonctions articulaires qui pourraient affecter le fonctionnement optimal du système nerveux.

Pourquoi consulter un chiropraticien durant ma grossesse?

Pour une grossesse confo et en santé, pour demeurer active de façon sécuritaire, pour accoucher plus facilement (ce n’est pas garanti à 100 %, mais c’est clairement un élément qui facilite et met toutes les chances de votre côté), pour réduire le travail (on parle d’environ 25 % dans le cas d’une première grossesse et 39 % dans le cas d’une grossesse subséquente), et pour augmenter votre niveau d’énergie (MERCI!).

Les chiropraticiens préconisent des solutions naturelles, orientées vers le bien-être, permettant au corps de se guérir lui-même. Une approche parfaitement en accord avec la manière dont les femmes d’aujourd’hui souhaitent vivre la grossesse.

Dre Joëlle Malenfant, chiropraticienne
1316 rue Maguire
Québec, Québec G1T 1Z3
Téléphone : 581-742-4626
info@joellemalenfant.com

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